夏天到了，厦门市中医院小儿消化门诊比平时更热闹了，不少家长为孩子在餐桌上的表现操碎了心:即使桌上摆满了爱吃的菜，孩子也总是吃几口就不吃了。家长们很疑惑:“孩子一点饭都不想吃，是不是积食了？”

“脾衰则百病丛生，脾衰则一身俱衰。”中医认为，孩子的脾相对虚弱，加上暑湿影响，就会出现胃口不好的情况。除了胃口不好，有时还会出现睡不好，经常烦躁、哭闹等问题。

病因

(资料图片)

食物不能消化吸收 脾胃功能受损

小儿积食是怎么回事？

厦门市中医院儿科副主任医师陈裕斌介绍，“医圣”张仲景曾说:四季脾旺不受邪。这句话的意思是说，只要脾旺盛，人体就不容易生病。“在中医看来，脾为后天之本，气血生化之源，胃为水谷之海，脾胃是人体营养物质的工厂，正气的来源。”

陈裕斌说，小儿脾常虚，在儿童阶段，脾胃这个“工厂”还不完善，或者说产能不足，如果吃得过多或者食物过于高营养，超出了脾胃的消化吸收能力，再加上夏天暑湿影响，就导致很多食物不能被消化吸收，使脾胃功能受损。这种情况中医称之为积食，也叫食积。

症状

可从四个方面判断 有症状早介入

积食的宝宝通常有哪些症状呢？

陈裕斌介绍，在睡眠上，有的宝宝在睡觉时身子不停翻动，有时还会磨牙、说梦话；在食欲上，有的宝宝胃口很差，什么东西都不想吃，食欲不振；在脾胃方面，有的宝宝腹胀、腹痛、大便干结呈羊屎状，甚至有便秘的症状；在舌头和气味方面，有的宝宝舌苔白厚，口气臭秽有酸臭味，手足心热。“如果孩子符合上面提到的二三个症状，就可以初步判断孩子出现积食了。”

总的来说，积食临床上以不思乳食、腹胀嗳腐、大便酸臭或便秘为特征。此外还常和感冒、泄泻、疳证（指喂养不当或多种疾病引起的小儿脾胃损伤和气液损耗的一种慢性疾病，多发于婴儿或儿童时期，也就是西医所称的营养不良）合并出现。

积食的预后一般较好，也有少数患儿积食日久，脾胃功能严重受损，导致营养和生长发育障碍，形体日渐羸瘦，可转化成疳证。

治疗

减食和运动不可少 也可穴位推拿

陈裕斌说，对于积食的治疗，首先是控制饮食，喂养量以适度为宜，不要一味地强喂硬塞。同时调整饮食结构，食物种类多样，荤素搭配，蔬菜水果均衡，营养丰富，培养良好的进食习惯，这样，孩子自然就不会抗拒了。

在药物治疗方面，陈裕斌说，西医主要以益生菌调理肠道菌群为主，中医主要采用消食和胃、疏肝健脾的方法治疗，常用的药物包括焦山楂、莱菔子、鸡内金、焦神曲、焦槟榔、山药、白术等，还可以配合小儿推拿、穴位药物贴敷等外治疗法，痛苦小，孩子容易接受。

厦门瑞来春中医门诊部儿科主任医师高树彬介绍，小儿积食后，还可以适当增加运动量。尤其要注意的是，不要用积食掩盖其他问题，谨防孩子出现身体其他方面的问题。

支招

小儿怎样快速消食

医生说，小儿如果积食，要达到快速消食的目的，需要根据孩子年龄采取适当的手段。

如果是不满周岁的宝宝，一般采取温和的调理手段，如使用热毛巾或者热水袋给宝宝做腹部热敷，顺时针方向轻轻地按摩腹部，同时适当补充益生菌，调节肠道菌群。

如果是学龄前儿童，建议服用小儿化食丸、健儿清解液等药物，有助于消化不良症状的好转。日常饮食注意均衡膳食营养，提高蔬菜水果的摄入量，及时补充维生素C等微量元素，经常进行户外运动，这样既可以促进大脑发育，也可以帮助消化、吸收。

（文/厦门晚报记者 兰云丝　通讯员 倪晶莹　漫画/小牛）